“医生护士把每一步都讲得明明白白,心里有底就不慌了!”近日,刚出院的腰椎骨折患者张先生,对连城县总医院的医疗服务赞不绝口。
近年来,连城县聚焦群众就医痛点难点,创新推行“多说一句话、多省一分钱、少走一步路”改革举措,以人文关怀为纽带、以降本增效为核心、以流程再造为突破,让医疗服务更有温度、更具效率、更惠民生,书写了基层医疗改革的生动答卷。
“优质医疗不仅需要精湛技术,更需要人文关怀和真诚沟通。”连城县总医院负责人表示,医院将“多说一句话”理念贯穿诊疗全程,构建起全方位、全周期的沟通服务体系。
在沟通机制建设上,医院搭建“患者-护士-主治医师-科室主任-院领导”五级纵向沟通渠道,确保患者诉求直达管理层;同时推行多学科会诊制度化,打破科室壁垒,定期召开跨科室病例讨论会,让复杂病症患者获得全面诊疗意见。主任医师查房时,需与患者及家属进行不少于5分钟的深入交流,详解治疗方案、预期效果及潜在风险,主治医师后续再跟进确认,确保信息传递无偏差。出院后,医院实现健康随访全覆盖,所有患者3天内接到首次随访电话,一周内完成全面评估,内容涵盖康复情况、用药指导、生活方式调整等,打破“出院即服务终止”的传统模式。
62岁的张先生术前因腰椎骨折手术心生焦虑,主治医师用近20分钟详解手术优势、麻醉方式及术后注意事项,麻醉医师术前再次安抚情绪,护士术后指导康复训练,让他顺利康复。糖尿病患者李女士出院后,医护人员通过随访发现其血糖波动问题,及时启动“线上线下协同管理”,连续一个月追踪调整,避免了再次住院。
如今,“多说一句话”已见实效:患者满意度从95.3分提升至96.1分,投诉率显著下降;多学科会诊病例数同比增长95%,疑难病症确诊时间缩短;患者对诊疗方案理解度从60%提升至92%,诊断符合率达97.8%,住院平均日缩短0.5天,实现了医患双赢。
“以前转诊要重复检查,现在结果互认,少花了不少冤枉钱!”市民王女士的经历道出了众多患者的心声。针对群众反映强烈的重复检查、费用偏高问题,连城县打出系列“组合拳”,让患者就医更省钱、更省心。
在检查检验结果共享互认方面,医院打破数据壁垒,接入省级医学影像云平台,将互认项目扩至300项以上,上线云影像胶片系统实现数字储存升级,同时规范诊疗流程,优先选择低成本高效检查方式,并通过专家基层坐诊、远程会诊等提升基层诊疗能力。截至目前,累计互认人次9888,互认项目数1353490,为患者节约费用约261万元。
推行“一次挂号管一次就医流程”改革,解决了检查结果当日未出需重复挂号的问题,累计为500余人次节省挂号费约1.3万元,门诊挂号流程及诊疗连续性满意度分别提升至98%、99%。在内部成本管控上,医院实行办公用品“审核-采购-领用”全流程管控,推行“以旧换新”和电子化办公,2025年1-11月办公用品费用较去年同期减少21.67万元;通过“拼车满载”、规范养护等方式管控车辆运维成本,2025年1-10月相关费用减少28.87万元,降幅达40.09%。
专业照护解民忧,医患双赢暖人心。连城县医院推出“免陪护病房”服务广受好评,通过专业护理团队24小时全程照护,既让患者获得科学康复支持,又为家属卸下重担,实现“患者安心、家属省心、医护放心”多赢局面。“护理员比儿女照顾得还周到!”骨折术后住院的黄阿姨感慨道。原来,外二科的“免陪护”并非让患者独自应对住院生活,而是由经过规范化培训的专职护理员提供全方位照护:从晨间洗漱、三餐喂饭到翻身拍背、康复训练,甚至心理疏导,均由护理员严格按标准完成。许多家属反馈,免去熬夜陪床后,自身工作效率和情绪状态明显改善,更能专注陪伴患者康复。该服务运行以来已惠及650余人,不仅缓解了双职工、异地子女等群体的陪护压力,而且患者人均节省护理费用约400余元。
“从发病到溶栓都在最佳时间窗内,住院5天就康复出院,全程不用跑冤枉路!”八旬老太因脑梗死就医,通过医院“出入院直通车”服务,在科室内完成入院、检查、治疗、出院全流程,家属连连称赞。
连城县以“让数据多跑路,群众少跑腿”为目标,持续优化就医流程。“出入院直通车”实现患者径直住院,护士站可办理入院登记、费用更改、非现金缴费等业务,未开通社保卡的患者无需到收费处,出院时护士床旁结算并送出院小结和药品,还可预约出院。急诊科患者李女士无家属陪同,护士全程对接,1分钟开通绿色通道,代办就诊卡,陪同完成检查,出院时协助医保报销、代领药品,让她全程无忧。79岁的沈某摔倒骨折,非上班时间急诊与外二科无缝衔接,15分钟内完成确诊入院,床旁办理手续、先救治后缴费,次日即行手术,住院时间大幅缩短。
此外,“先诊疗后付费”政策温暖落地,普通住院患者预交金门槛大幅降低,脱贫人口等特殊对象可“先住院后付费”,消除了预付资金门槛。患者李某某突发胸闷需紧急手术,家庭经济困难无力预缴押金,医院开通绿色结算通道,术后医保核销后个人仅需支付2773.73元,还可分期结算。取消门诊预交金服务让就医更便捷,患者网络预约或现场预约挂号后可直接就诊,诊疗结束后在医生端通过医保结算、扫码支付等方式缴费,无需提前缴纳费用。门诊“零预交”服务让患者张某就诊时间缩短40%,无需预先缴费即可完成诊疗。截至目前,“先诊疗后付费”已惠及患者超24.7万人次。
六大共享中心的建设更让基层群众受益。心电、影像、检验等六大中心实现县域医疗资源最大化利用,居民在乡镇卫生院即可完成抽血、拍片等检查,由县级专家远程诊断并回传报告,既节省了交通、食宿等间接费用,又因基层收费低、报销比例高降低直接支出,还提升了检查结果可信度。截至2025年11月30日,心电县帮乡诊断18259人次,影像县帮乡诊断9738人次,远程会诊535人次,真正实现“家门口做检查,县级专家出报告”。
如今的连城县,医疗服务的温度体现在每一次耐心沟通中,实惠落实在每一笔费用减免里,便利彰显在每一个流程优化上。“二多一少”改革不仅构建了更和谐的医患关系,提升了医疗质量与效率,更为基层医院提升综合服务能力提供了可复制、可推广的经验。在医疗改革深化的道路上,连城县将持续以患者为中心,不断创新服务模式,让优质医疗资源普惠更多群众,书写新时代医疗为民的新篇章。